[基本医疗保险和商业医疗保险]基本医疗保险和商业医疗保险有什么不同 如何选?

保险  点击:   2018-12-16

  金融屋财经网(www.joewu.cn)10月26日讯

  日常生活中,很多人觉得自己买了基本医疗保险,没有必要再买商业医疗保险;还有人觉得几本医疗保险和商业医疗保险叠加买是浪费钱。那么,事实真的是这样吗?以下我们就一起来对比下基本医疗保险和商业医疗保险,看看两者有什么不同,需不需要同时买。

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  基本医疗保险PK商业医疗保险,通过对比分析告诉大家为什么我们需要商业医疗保险?以及商业医保怎么选?怎么买?怎么用?

  一、什么是基本医疗保险?什么是商业医疗保险?商业医疗保险的优势是什么?

  首先,我们需要了解什么是基本医疗保险。

  基本医疗保险包括:城镇职工医疗、城镇居民医疗、新型农村合作医疗。

  无论你是参与的城镇居民医疗,还是新型农村合作医疗,都与职工医疗一样算是有社保的人群,在购买商业医疗保险时,保费同等对待。

  接下来我们介绍一下商业医疗险。

  关于商业医疗保险,通俗的解释是:商业医疗保险是指保险公司销售的,盈利性的医疗保险。在保险产品中,我们常常把商业医疗保险分为补充型医疗保险、中端医疗保险和高端医疗保险。

  下面我分别从看病地域限制、医院限制、报销比例和起付线等方面将商业医疗险与基本医保做了个对比,大家可以看一下:

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  基本医疗保险的限制比较多,看病地域和看病医院都有限制,而且自负比例也比较高,而中端医疗保险打破了看病地域限制,可以在大陆内任何一家二级及以上公立医院看病,同时也降低了我们自己承担医药费用的比例。所以商业医疗险的好处就是:让看病不在难。

  二、商业医疗保险那么多,我该如何选

  首先,是第一个问题:

  根据商业医疗保险的特点,专家认为筛选的标准主要有3点:报销比例、保障范围、医院范围和赔付方式。

  下面,我们根据这三个标准做一个具体分析:

  从报销比例来看,补充医疗险的报销额度比较低,生大病时,我们自己承担的医疗费用也相应会比较高。而中高端医疗险报销额度较高,基本上可以满足我们看病就医的需求。

  从治疗手段及药品限制来看,企业补充医疗险只能报销医保目录内的药品费和治疗费,中高端医疗险不受医保目录用药和疾病治疗手段的限制,看病就医更自由。

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  从赔付方式来看,企业补充医疗险、中端医疗险都是先垫付后报销,也就是说看病的时候,需要你自己先承担医疗费用,看病治疗结束后,再申请理赔。而高端医疗保险在其指定的医院列表内,可以直接刷会员卡看病,不需要自己先垫付所有医疗费用。

  结合着这个对比表,我们一起来分析下该如何选择商业医疗险:

  如果你只是想报销进口药,有更好的治疗手段,可以跨地域看病,那么就选择中端医疗险。

  如果你希望看病不用自己先垫钱,还可以去私立医院,那高端医疗险就比较适合你。

  另外,专家预约、转院协助等已经作为了中高端医疗保险的增值服务,至于服务优劣,当然各家保险公司还是有区别的。如果只根据自己的医疗需求选择保险产品的话,当然要求产品好、服务好。

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